(一)实验室检查
1.粪便检查 对腹泻的诊断非常重要,为实验室的常规检查,一些腹泻经粪便检查就能作出病因诊断。常用检查有大便隐血实验、涂片查白细胞、脂肪、寄生虫及虫卵,大便培养细菌等。
2.血液检查 测血红蛋白、白细胞及其分类(嗜酸性粒细胞)、血浆蛋白、电解质、血浆叶酸和维生素B12浓度、肾功能及血气分析等对慢性腹泻的诊断很重要。
3.小肠吸收功能试验
(1)粪脂测定。
(2)右旋木糖(D-xylose)吸收试验, (3)维生素B12吸收试验(Schilling试验) (4)胆盐吸收试验等有助于慢性腹泻的诊断。
4.血浆胃肠多肽和介质测定 对于各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值,多采用放射免疫法检测。
(二)器械检查
1.B超 是了解有无肝胆胰疾病的最常用方法。
2.X线检查 包括腹部平片、钡餐、钡灌肠、CT以及选择性血管造影,有助于观察胃肠道黏膜的形态、胃肠道肿瘤、胃肠动力等。新近的、尚不普及的螺旋CT仿真内镜,提高了肠道病变的检出率和准确性。
3.内镜检查 结肠镜检查和活检对于结肠的肿瘤、炎症等病变具有重要诊断价值。小肠镜可观察十二指肠和空肠近端病变,并可取活检及吸取空肠液作培养。ERCP有助于胆、胰疾病的诊断。近年问世的胶囊内镜提高了小肠病变的检出率。