影像学检查:骨质有破坏和增生表现。受累指间关节间隙变窄,融合,强直和畸形。常表现为手和足小关节的骨性强直、指间关节破坏伴关节间隙增宽、末节指骨基底骨性增生及末节指骨吸收。兼有近端指骨变尖和远端指骨骨性增生,造成“带帽铅笔”样畸形。长骨骨干“绒毛状”骨膜炎。骶髂关节受累多为单侧。伴有骨桥的不典型脊柱炎。
银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。部分患者银屑病变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学检查,如银屑病家族史,寻找隐蔽部位的银屑病变,注意受累关节部位,有无脊柱关节病等。
但需与类风湿关节炎、强制性脊柱炎和骨性关节炎相关。
银屑病关节炎无有效的预防方法,重在早期诊断和早期治疗,以免延误病情。一旦诊断了银屑病关节炎,应减少或避免加重因素。
赵辩.中国临床皮肤病学.南京:江苏凤凰科学技术出版社,2009.12.
银屑病 关节炎
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