1.静止甲状腺炎的特征是不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略.当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退。
2.亚急性甲状腺炎临床表现包括“喉痛”(实际是颈痛)伴进行性颈痛和低热(37.8~38.3℃),颈痛特征从一边转到另一边,可以在一侧缓解,常向颌和耳放射。易与牙痛、喉炎、耳炎混淆,吞咽和头部转动时加重。甲状腺功能亢进常在疾病的早期,因为激素从破裂滤泡中释出,较其他甲状腺疾病更乏力、疲劳、体检,甲状腺不对称肿大、硬且痛。亚急性甲状腺炎系自限性疾病,一般数月即好转,偶尔有复发,当有广泛滤泡破坏,可致永久性甲状腺功能减退。
3.桥本甲状腺炎病人主诉无痛性甲状腺肿大,咽喉胀满。检查发现无痛性甲状腺肿大或结节,坚实,较正常甲状腺硬。当第一次见到,许多病人已有甲状腺功能减退,其他形式自身免疫性疾病常见,包括恶性贫血、类风湿性关节炎、SLE、干燥综合征。其他自身免疫内分泌病可共同存在,包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足),甲状旁腺功能减退,胰岛素依赖型糖尿病。施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退,甲状腺癌发生率可以增高,特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤。