2、开始的表现通常只是睾丸单纯增大，变硬，表面光滑，除偶感沉重外无疼痛或不适。随着病情的进展，睾丸表面变粗糙和出现结节，疼痛开始是轻微的，以后逐渐加重。当睾丸肿大达到相当程度时，精索亦有触痛，组织渗出液可引起阴囊积水，阴囊皮肤张力增加，发亮。阴毛由于激素水平改变而脱落，呈女性分布。睾丸触诊可以正常，变软（囊性变或坏死），部分性肿块或全部变成一个结节性肿块。腹股沟淋巴结，精索和附睾应仔细检查是否受累，如此时曲张静脉不排空，提示腹膜后有转移。约35%的患者首次发现时因为转移病灶引起的症状而就诊。颈或锁骨上淋巴结转移引起局部肿块，肺转移引起咳嗽，呼吸困难和咯血，脑转移可引起癫痫发作或神经定位体征，腹膜后转移可引起腹部和背部疼痛。骨骼转移可引起骨痛。亦可有肝脏和腹腔其他脏器的转移。 全身性症状如发热，不适和体重下降等是晚期的表现。约2%~5%的患者存在男性乳腺发育和乳腺触痛。腹腔内隐睾恶变时常常以腹部包块和腹痛为主要表现。 

2、在睾丸肿瘤的病因中，隐睾是目前唯一可以肯定的危险因素。隐睾患者并发睾丸肿瘤的发病率平均为6.5%~12%，比正常人高10~40倍。其中腹腔内隐睾占50%，比腹股沟管内隐睾高2~4倍，在所有睾丸肿瘤中，隐睾占10%以上。恶变的原因是隐睾的内在缺陷还是位置异常的温度或其他不良影响所致仍存在争论。

3、睾丸肿瘤的发生有一定的家族性。在睾丸肿瘤患者中，其近亲中16％有肿瘤家族史，近年的研究显示多数生殖细胞肿瘤病人的第12对染色体为短臂等臂。其他突变形式有12q+或q-，这些染色体变异对睾丸患者的诊断和预后的估价均有意义。

在睾丸创伤的患者中，约1/3发生睾丸肿瘤，但是两者因果关系的证据仍不足。动物实验表明，反复机械性损伤可导致兔的睾丸肿瘤的发生，某些化学物品如氧化锌、硫酸镉对家禽睾丸内损伤会导致畸胎瘤。

4、内分泌异常亦可能起作用，因为睾丸肿瘤发病高峰年龄是雄激素的活跃期，在细胞培养研究时证明睾酮能加速某些肿瘤的生长。在新生儿期和胎儿期接触外源性雌激素是睾丸生殖细胞癌的主要危险因素，其他危险因素有产科出血、吸烟、早产和隐睾的治疗药物等出生前母体接受过雌激素或雌激素样化学物质，或接触了某种病毒。妊娠妇女或年轻男子的吸烟与饮酒，使用杀虫剂，乙烯雌酚、二口恶英（二氧杂环己二烯，dioxin）各种药物以及娱乐方式等。 二HIV感染患者发生睾丸肿瘤（也包括皮肤、粘膜、头颈部和肺的肿瘤）的机率明显增加

1、肿瘤标志物

(1)甲胎蛋白(AFP)：是一种单链糖蛋白，半衰期5～7天。血清AFP的正常值<40ng/ml。AFP水平越高，提示肿瘤恶性度越高，预后越差。

3、CT和MRI 　　 

CT和MRI仅用于病情复杂时协助诊断。不过，在睾丸肿瘤全身临床分期和疗效观察中，CT或MRI则优于B超、淋巴造影、尿路造影等检查。

4、淋巴造影 　　 

淋巴造影的目的是通过分析显影淋巴结的部位、大小、多少、形态等有无变异，推断睾丸肿瘤是否转移到腹膜后淋巴结及其转移的严重程度，以便准确判断睾丸肿瘤的临床分期。

5.睾丸穿刺细胞学检查：穿破各层被膜可能导致肿瘤种植，应首先考虑经腹股沟睾丸切除术，隐睾患者需行下腹腔剖腹探查。