1.早期给于肩关节活动煅炼,在发病之初就应进行。肩关节活动包括肩关节外展运动、肘关节高举过肩的环绕运动、外展外旋的联合动作等。
2.轻者可给予肩疼痛点泼尼松龙封闭,并结合热疗、超短波治疗等。疼痛严重者可给予口服水杨酸类等止痛药物。
3.肩关节周围粘连较重者,可在麻醉下推拿关节,但手法必须轻柔。
4.关节粘连严重,经麻醉下推拿无效者,亦可考虑行手术松解术。手术方法主要有两种。
(1)肱二头肌长头腱固定或移位术:肩周炎患者经长期、有计划保守治疗症状未改善,而
临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者,可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头
肌长头腱无明显退变,可将其从盂上结节附着处切断,从关节内抽出,固定至喙突。若肌腱已
发生严重退变,则将其固定于肱骨结节间沟内,同时做前肩峰成形术。
(2)喙肱韧带切除术:正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋,以使肱骨大结节
与喙肩穹步调一致。严重的患者,由于上臂长期处于内旋位,使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头
的外旋,影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者,可行喙肱韧带切断术,可望改善上臂外
旋外展功能。
5.温泉浴及矿泉浴也有一定疗效。本病预后良好,多能自愈,但痊愈后也可再复发。