1.尿常规:蛋白尿为轻至中度(+~++),24h尿蛋白定量小于1.5~2g。微量白蛋白尿 约10%~40%轻中度原发性高血压患者出现微量白蛋白尿(20~200μg/min)。
2.尿沉渣有形成分(红细胞、白细胞、管形)很少,尿NAG酶及β2微球蛋白增多。
3.肌酐清除率:早期可升高,提示有高滤过;随病情发展而降低,少数发展为氮质血症或尿毒症。
4.血压:持续严重高血压,血压>150/100 mmHg
5.眼底:有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变
6.肾活检:
(1)肌内膜肥厚:表现为内弹力膜双轨征和中层肥厚。常出现在弓形动脉及小叶间动脉;
(2)玻璃样变。以入球小动脉最明显,管壁增厚,平滑肌细胞萎缩,管腔可狭窄。