(1)诊断性刮宫
诊断性刮宫可以了解是否有排卵,或黄体功能是否健全,并能观察到子宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,软硬度是否一致,刮出物的性状。围绝经期出血者如排出瘤癌,需做分段诊刮,先刮宫颈管内膜,再刮取官腔内膜,分装送检。以便了解病灶所在。另外,刮宫可以暂时起到止血作用,围
绝经期宫血子宫内膜有时呈萎缩性改变。
(2)基础体温测定
基础体温呈单相型。
(3)宫颈黏液结晶检查
经前宫颈黏液呈羊齿状结晶,缺少黄体期应有的椭圆体。
(4)阴道脱落细胞涂片检查
涂片无排卵周期变化。
(5)激素测定
无周期性波动,特别是孕激素始终停留在
增殖期水平。
(6)B超检查
此项检查对排除器质性病变引起的子宫出
血有重要意义,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫腔息肉,黏膜下肌瘤等,并能测定子宫内膜厚度,以协助判断是否需要刮宫。由于阴
道B超探头距盆腔脏器近,无需充盈膀胱,因而更为清晰和
方便。
(7)官腔镜检查
即使是细致的全面诊刮,由于不能在直
视下进行,仍有1/3的官腔不能刮到。近年来官腔镜的广泛应
用,大大降低了传统诊刮的误诊率,并可在直视下选点活检。
(8)腹腔镜检查
对少数疑有卵巢器质性病变者可行腹腔
镜检查。可以发现有无多囊卵巢、卵巢肿瘤、子宫内膜异位
症等。
(9)血常规检查
主要是血红蛋白、血小板及出血和凝血
时间检查,以排除血液病引起的子宫出血及了解贫血程度。