咪唑斯汀缓释片
用于治疗成人或12岁以上的儿童所患的荨麻疹等皮肤过敏症状、季节性过敏性鼻炎（花粉症）及常年性过敏性鼻炎。
专家解读
专家评药
李伟强
主治医师
适应症：
过敏性鼻炎(变应性鼻炎)、过敏性结膜炎、荨麻疹
安全性：
有较多副作用和禁忌，需严格按医嘱停用或调整用药。
使用便捷性：
口服，温水冲服即可。
药品说明
禁忌
1）对本品过敏者禁用。
2）严重的肝功能损害者禁用。
3）晕厥病史者禁用。
4）严重的心脏病或有心律失常（心动过缓、心律不齐或心动过速）病史者禁用。
5）明显或可疑QT 间期延长或电解质失衡，特别是低血钾者禁用。
6）严重心动过缓者禁用。
不良反应
1）偶见：困意和乏力（通常为一过性的） 、食欲增加并伴有体重增加。
2）罕见：口干、腹泻、腹痛（包括消化不良） 或头痛。
3）极个别病例：低血压、迷走神经异常（可能引起晕厥）、焦虑、抑郁、白细胞计数降低、肝酶升高。
4）极罕见过敏反应、血管性水肿、全身性皮疹、荨麻疹、瘙痒和低血压。
5）有支气管痉挛以及哮喘加重的报道。但考虑到治疗人群中哮喘的发生率较高，因此尚不能确定与咪唑斯汀的相关性。
6）与某些抗组胺药物合用时，曾观察到QT 间期延长的现象，这会增加高危人群发生严重心律失常的风险。
7）极罕见血糖或电解质水平的轻微变化，即使在健康人中发生此类轻微变化，其临床意义也不清楚。对于高危患者（特别是糖尿病、怀疑有电解质失衡和心律失常的患者），应对适当指标进行定期监测。
8） 由于本品含有蓖麻油，可能会引起消化道不适，如恶心、呕吐和腹痛。治疗期间如出现不良反应请与医生联系。
成分
咪唑斯汀（C24H25FN6O）。
性状
白色包衣片。
主治功能
成人或12岁以上的儿童所患的荨麻疹等皮肤过敏症状、季节性过敏性鼻炎（花粉症）及常年性过敏性鼻炎。
用法用量
成人和12岁以上儿童：每日1次，每次1片（10mg）。
注意事项
1）在个别病例中观察到，咪唑斯汀具有轻微的延长QT 间期的可能性，该延长作用的程度适度，不伴随心脏节律紊乱。
2）如有心脏病、心源性不适或心悸病史，用药前请征求医生的意见。
3）大多数服用咪唑斯汀的患者可以驾驶或完成需要精神集中的工作。但为了识别个体是否对药物特殊敏感，建议在驾驶和进行复杂工作之前对个体进行评估。
4）置于儿童不易拿到处。
药物相互作用
1）全身给药的咪唑类抗真菌药（如酮康唑） 或大环内酯类抗生素（如红霉素、醋竹桃霉素、克拉霉素或交沙霉素） 同时使用时，咪唑斯汀的血浆浓度会有一定程度的升高。因此本品不应与上述药物合用。
2） 与肝氧化酶CYP3A4 的强效抑制剂或底物合用，应谨慎。这些底物有：西咪替丁、环孢菌素、硝苯地平等。
3）研究显示咪唑斯汀不会加重酒精引起的镇静和行为异常。
4）不与已知可延长QT 间期的药物合用，如：I类和III类抗心律失常药。
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