直接损伤导致的跟腱锻炼伴有明显的病史。急性跟腱断裂者有明确的运动中损伤病史，大部分患者可清晰回顾受伤时脚踝后方有棒击感及弹响，且损伤常发生于踝关节极度背伸位发力时。 

2.症状与体征 

提踵实验阳性、跟腱后方凹陷且伴有肿胀或皮下出血点。Thompsontest阳性，跟骨结节下移。

 3.检查 

最有效便捷的检查方法是超声检查，可明确跟腱是否断裂，断裂的位置。后续的核磁共振成像可进一步检查判断跟腱变性的程度。普通X线平片可用于判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。

病史结合症状和体征，再结合超声声像图，诊断不难。

1.非手术治疗 

可应用屈膝跖屈位石膏，膝关节屈曲45°踝关节跖屈。可促使两跟腱断端相互靠近来促进跟腱断端愈合，固定时间一般为6～8周。最初采用过膝关节的长腿支具，将膝关节限制于屈曲状态，而踝关节限制于跖屈状态，以最大程度降低跟腱张力。4周后将膝关节以上部分石膏锯断，更换为短腿石膏。与手术治疗相比，非手术治疗后跟腱再断裂率较高，但其优点是：无切口愈合不良、切口感染及神经损伤等并发症。

 2.手术治疗 

手术方式多样，其选择视术中探查所见跟腱损伤的具体情况而定，包括各种肌腱缝合术以及选择邻近其他腱性组织进行的增加肌腱强度的技术。术后需要进行积极的康复才能保证治疗的效果。手术的治疗方式缺点是：存在伤口不愈合，切口感染，神经损伤及效果不佳等风险。

2.其他已知的与跟腱断裂相关的危险因素包括激素类药物的局部注射，喹诺酮类药物的的使用等都应尽量避免。超强度、超负荷运动引起的疲劳也是导致跟腱断裂的重要因素之。因而，对于不经常参加体育活动的人群，应循序渐进参加日常活动量，且运动前做好热身准备活动，对于预防跟腱断裂的发生均有较大意义。