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眼底出血

眼底出血是指眼底的结构包括视网膜、脉络膜、黄斑、视盘的出血,许多眼病及全身性的疾病都可以导致眼底出血;如果眼白出现红血丝或者有红斑块就不是眼底出血,是结膜下出血,眼底出血肉眼是看不出来的。
英文名: fundus hemorrhage
发病部位: 眼底  
就诊科室: 眼科  
症状: 黑影   视力下降  
多发人群: 糖尿病患者   高血压患者  
治疗手段: 积极治疗原发病 促进出血的吸收 外科手术 激光治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

眼底出血的临床表现因出血位置和出血量的不同而有所差异,当黄斑区出血时患者会感觉到视力突然下降很多,当视网膜周边出血时,患者的眼前有黑点或者看东西会变成红色;当出血量小时,患者的眼前会有黑影,当出血量大时,患者会感觉到视力突然下降很多。

病因

眼底出血的原因主要有以下几点:

1.眼底血管阻塞造成眼底出血,

2.眼底血管炎症反应引发眼底出血,

3.眼底血管被撕裂导致眼底出血,

4.系统性疾病引起眼底出血;此外眼底出血还存在一些诱发因素,主要有服用抗凝药物、患者有基础疾病如高血压、患者患有眼部容易出血的疾病如老年性黄斑变性以及高度近视。

检查

眼底出血的检查有:

1.视力检查,检查患者视力是否有下降的情况;

2.眼底检查,在出血量少的情况下,眼底检查可以明确出血的位置和引起出血疾病的性质,眼底检查是在排除闭角型青光眼可能性的情况下,对患者进行完全散瞳,然后通过直接、间接检眼镜,裂隙灯加前置镜对视网膜及周边进行检查;

3.出血量少且无法判断出血疾病的性质时,需做OCT检查和眼底造影检查;

4.在出血量大的情况下,要做超声检查来判断视网膜情况,判断引起出血疾病的性质。

诊断

诊断眼底出血首先要询问病史,然后根据患者的情况做相关检查,包括眼底检查,检查是否有出血,如果还是不能确定出血的原因就要做OCT检查和眼底造影检查;在诊断眼底出血的过程中,需要鉴别引起眼底出血的疾病的性质,通过眼底照相、OCT、眼底造影鉴别全身性疾病如糖尿病、高血压引起的眼底出血,以及眼局部的病变如高度近视引起的黄斑病变从而引发的眼底出血。

治疗

眼底出血的治疗原则:

1.积极治疗原发病,

2.促进出血的吸收,

3.反复发作的情况采取外科手术的干预措施;眼底出血的治疗方法:一.到相关科室就诊,治疗原发病,二.激光治疗,适用于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞病变、视网膜脱离、裂孔周边封闭;三.药物治疗作为一种辅助的治疗手段可以促进眼底血液的吸收,避免手术,同时药物治疗还能控制原发病;治疗的恢复期取决于疾病的性质,如果是手术治疗,恢复期基本上都维持在半年和一年之间。

预后

眼底出血的预后取决于引起眼底出血疾病的性质,因为眼底出血的病因不同,因而预后也会有差异;影响眼底出血预后的因素有三点:

1.原发病的性质,

2.出血位置和出血量,

3.治疗的及时性。

4.糖尿病、高血压患者导致的眼底出血预后要差一些。

预防

预防眼底出血:

1.预防原发病的进展,合理控制;

2.眼科门诊随访,谨遵医嘱,及时随访,早发现早治疗,预防复发;

3.保持乐观心态,适当的运动,保证充足的睡眠,健康生活。积极治疗糖尿病、高血压等

健康问答

  • 如何预防眼底出血?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    预防眼底出血:1.预防原发病的进展,合理控制;2.眼科门诊随访,谨遵医嘱,及时随访,早发现早治疗,预防复发;3.保持乐观心态,适当的...运动,保证充足的睡眠,健康生活。积极治疗糖尿病、高血压等下拉查看详情

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最近更新:2018年01月29日 16:50

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