下列情况禁用本品：对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏、急性循环衰竭(休克、虚脱)、心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力)、肥厚梗阻型心肌病，缩窄型心包炎或心包填塞、严重低血压(收缩压低于90mmHg)、颅内压增高者、严重贫血症者、青光眼患者、用硝酸酯类治疗期间，不可使用西地那非。

常见的不良反应为头痛（>10%的病人）,通常持续使用后头痛症状会逐渐消失。治疗初期或增加剂量时,会出现低血压或/和头晕(1-10%)，还会伴有眩晕，瞌睡，反射性心动过速和乏力。偶见（<1％）恶心，呕吐，面部潮红，皮肤过敏(如皮疹)，此种症状有时可能会较严重。罕见剥脱性皮炎。对于有机硝酸盐严重的低血压反应已有报道。包括恶心，呕吐，不安，苍白和出汗。罕见虚脱(有时伴随心律失常和昏厥)。严重的低血压加重心绞痛的现象也较罕见。用本品治疗期间，由于血液重新分布而流入换气不足的肺泡区域可能出现短暂的血氧过低

1，4：3，6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯

滴丸剂

本品用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

一次20mg，一日2次，或遵医嘱。

1、本品不适合治疗急性发作的心绞痛。 

与其它降压药物如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管扩张剂等、精神抑制药及三环类抗抑郁药和/或酒精合用可加强其降压作用。和西地那非合用会加强本品的降压作用（见禁忌），这将导致危及生命的心血管并发症，所以正在接受本品治疗的病人不可使用西地那非。同时服用本品和双氢麦角胺，会增加血中双氢麦角胺的水平和它的升压作用。

尚无此方面的报道。

对孕妇还没有进行充分、严格对照的试验研究。对鼠和兔的生殖性研究表明，在达到母体致毒剂量，未发现单硝酸异山梨酯对胚胎有害性。因为动物实验并不总能预见人类的反应，所以只能在必须需要，并严格在医生监控下，孕妇才能服用本品。单硝酸异山梨酯是否会排泄到乳汁中尚未可知，对哺乳期妇女应慎用。

对于儿童的安全性和有效性尚未确立。

老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。