由于胆泥早期无明显临床症状,目前尚未有研究对于胆泥的预防提出切实可行或性价比合理的具体方案。但胆泥可引起腹胀、消化不良等消化道症状,进而可能发展为胆囊结石,因此对其治疗需要给予足够重视,做到早发现、早治疗。
快速的体重下降被认为是胆泥形成重要危险因素,约25%肥胖患者在节食减轻体重的过程中出现胆石症。而在接受胃旁路手术后6-18月的患者中,近13%出现胆泥,26%发现胆石症。在完全肠外营养(TPN)患者中,胆囊运动减弱更是引起胆泥的主要原因之一。
妊娠是胆泥及胆石形成的另一个高危因素。怀孕期间,血清雌激素水平升高可促进胆固醇分泌及过饱和,进而更易引起胆泥和结石形成。此外,怀孕期间胆囊运动减弱及胆汁淤积也可促进胆泥及胆石的形成。胆泥可在怀孕前3个月内开始形成,并持续增多直至产后4-6周。
奥曲肽是人工合成的生长抑素类似物,常用于治疗肢端肥大症、内分泌性肿瘤等。在肢端肥大患者中应用奥曲肽后,67%患者在一年内形成胆泥,24%患者发生胆石症。胆泥及胆石形成的风险与治疗时间相关,与每日用量无关。
胆汁中头孢曲松浓度过饱和的情况下,头孢曲松可以和钙离子形成不溶性的复合物,进而形成胆泥与胆囊结石。长期接受头孢曲松治疗的患者中,约2%患者最终形成胆泥或胆石症,其中近一半患者需行胆囊切除术。
胆泥形成是肝移植术后的严重并发症。一项大样本量调查显示:共1650位患者行术后胆管造影,94人(5.7%)发现充盈缺损。其中胆泥53人(56%)。其原因可能包括患者病情危重,肠外营养,长期使用麻醉止痛药物,免疫抑制剂如环孢素的应用等。