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阻塞性黄疸

阻塞性黄疸是黄疸的一种,它是指由于胆管出现机械的梗阻所引起血液当中的胆红素升高,造成皮肤、黏膜的黄染;导致胆管梗阻的原因有胆管和胆囊的结石引起的、胆管系统的炎症性疾病引起。
英文名: obstructive jaundice
发病部位: 肝胆  
就诊科室: 感染科  
症状: 皮肤、黏膜发黄   疼痛、发热  
多发人群: 所有人群  
治疗手段: 治疗原发病 支架
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

阻塞性黄疸本身就是一种症状,并非疾病,它除了会出现皮肤、黏膜发黄外,还会根据它的原发疾病出现相关的症状;如果是结石引发的,就会有结石相关的症状,疼痛、发热等;如果是慢性炎症引起,起初可能症状不太明显,逐渐加重,也会出现轻微的发热;如果是肿瘤引起的话,早期可能不疼,无症状,到了晚期才会出现疼痛、发热等症状。

病因

阻塞性黄疸发生的原因:

1、结石,胆结石、胆囊结石如果掉在胆管里面都会造成胆管阻塞引起黄疸;

2、炎症,肝胆的一些疾病的慢性炎症会导致胆管的狭窄,产生梗阻引起黄疸;

3、肿瘤,胆管或者周围组织的肿瘤可以压迫胆管引起阻塞性黄疸

检查

1、验血,化验肝功中总胆红素、碱性磷酸酶和γ谷氨酰转肽酶都明显的升高;

2、影像学检查,B超、CT、核磁和内镜逆行胰胆管造影等检查可以直接显示阻塞的部位以及是否有肿瘤;

3、病理学检查,就是做胆管或者胰腺其他部位活检,是针对肝脏的占位性病变进行的检查。

诊断

主要根据患者病史以及患者的症状体征,辅助相关的检查可以明确诊断。

治疗

阻塞性黄疸治疗的关键在于对形成梗阻原发病的治疗:
1、结石,通过手术或者内镜的方法把结石取出;
2、炎症,给药物治疗,同时也可以给内镜治疗,扩张放置一个支架;
3、肿瘤,切除原发性的肿瘤,如果不能切除可采取姑息性的治疗,给它放一个支架使它暂时把胆道打通,缓解黄疸的症状。

预后

阻塞性黄疸能否彻底治愈的关键在于原发病的治疗效果,比如结石、炎症等原因造成的阻塞性黄疸治疗后效果相对比较好,但很难治愈;肿瘤造成的阻塞性黄疸,切除肿瘤后可以缓解症状,但很难保证肿瘤不复发。

预防

在日常生活中要注意饮食清淡,戒烟戒酒,忌食辛辣刺激和高脂高胆固醇的食物,可以多吃些富含蛋白质和维生素的食物,以便于更好的消化吸收;保持平和心态,适当的进行运动,锻炼身体;做过手术或放置过支架的患者要定期去医院检查。

健康问答

  • 如何预防阻塞性黄疸?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    在日常生活中要注意饮食清淡,戒烟戒酒,忌食辛辣刺激和高脂高胆固醇的食物,可以多吃些富含蛋白质和维生素的食物,以便于更好的消化吸收;保...持平和心态,适当的进行运动,锻炼身体;做过手术或放置过支架的患者要定期去医院检查。下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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石洁

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最近更新:2018年02月23日 17:52

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