1.肿瘤小者可无症状，

2.腹部不适：较大的向胃腔内生长的肿瘤可引起上腹部压迫感、饱胀和牵拉性疼痛。

3.消化道出血症状：肿块伴有粘膜糜烂、溃疡者可导致反复上消化道 出血，并可致缺铁性贫血。有的患者以呕血 为首发症状，且呕血量较大，也有以消化不 良或单纯黑便为症状者。

4.梗阻症状：20%的胃平滑肌瘤 位于幽门附近，但位于幽门部巨大平滑肌 瘤，偶可引起梗阻症状。

5.上腹部肿块：发生于胃大弯向胃 外生长的肿瘤，有时可以在上腹部触及肿 块。

1.X线表现 钡餐检查为突人胃腔内的球形或半球形肿物，边线光 滑规整，界限清楚，多形成一个孤立的充盈 缺损，胃壁柔软，周围正常粘膜可直接延伸 ，到肿物表面，形成所谓的“桥形皱襞”。并 发溃疡者肿物表面可形成典型的龛影，常较 深，周围无粘膜聚集现象。腔外型平滑肌瘤 由于肿瘤的牵拉和压迫，胃壁可有局限性凹 陷，粘膜皱襞展开，或呈外在压迫样缺损。 哑铃型平滑肌瘤，肿块向腔内外生长，既可 见到胃内光滑块影，胃又有不同程度的受压 及粘膜展平。但X线检查不能确定肿瘤的性质。

2.胃镜检查：胃镜检查由于取材表浅，所以对腔内型胃平滑肌瘤诊断价值高，可观察瘤体的分布情况，结合病理学检查，有确诊意义。但对粘膜下肿瘤的确诊率不足50%。

3.超声内镜检查有助于胃平滑肌瘤的诊断。根据平滑肌瘤产生的不同回声可发现包块。能同时显示胃腔内外瘤体全貌，不仅可发现早期病变，还可了解肿瘤的大小和深度。

4.CT及MRI：可发现上腹部实性肿块，有时能清楚地显示瘤体与胃壁的关系，判断瘤体的生长方向，肿块多小于5厘米，呈圆形或类圆形，表面光滑。肿块密度多均匀，偶可见钙化。增强扫描可见动脉期病灶多呈低强化改变，延迟扫描多呈均匀中等强化，偶可见中心部坏死不强化的低密度灶。