2. 复视会导致人非常不适，因为复视患者试图用力来克服重影，由于用力就会导致视疲劳，产生眼胀痛，头痛，甚至会产生恶心、呕吐。 
3. 表现各种各样的歪头：复视在麻痹肌肉作用的方向重影最明显，因此患者常采用一种代偿头位来尽量避开重影最明显的方位，出现各种各样的歪头。

2、 融合障碍引起的复视：

第一：视网膜变性：融合有两种，一种是中心融合，一种的周边融合。周边融合决定眼位是否正位，当视网膜黄斑变性，中心融合受到干扰，如高度近视引起的黄斑病变。

第二：影像不等：周边融合障碍，例如旋转性斜视。

第三：屈光参差：双眼屈光每差0.25D，在视网膜的成像大小相差0.5%，而视网膜的成像差别容许极限为5%，因此，双眼屈光不正相差2.5D或3D以上时，双眼视网膜成像大小不一，就会产生复视。

第四：视野异常

第五：中枢神经系统病变，例如外伤脑震荡引起的融合力不足，发烧疲劳等。

3、 眼肌病变：如甲状腺内分泌性突眼、肌炎、重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹。

4、 眼眶病变：比如眼眶骨折：球后水肿、出血，影响眼球运动或伤及支配眼外肌的神经，直接伤及外直肌以及肌肉的止端撕裂。常见爆裂性骨折等。以及眼眶内的炎症肿瘤等病变。 

5、 眼镜不合适或晶状体本身屈光指数不同

1）单眼复视还是双眼复视？

2）水平复视还是垂直复视？

3）在各个眼位复视有无加重？

4）有没有晨轻暮重的感觉？

5）上眼睑的情况如何？

6）眼睛能否自由的转动？

7）瞳孔有没有放大和缩小？

8）创伤：近期有无头部或面部创伤？

9）是否新发头痛、头皮压痛、不明原因的体重减轻，或咀嚼时疼痛？可能原因为巨细胞动脉炎。

10）既往眼部情况：儿童期斜视或弱视，是否接受过眼部神经手术，或新更换眼镜，提示长程病因。

11）是否有糖尿病、高血压和血管病变危险因素，与脑神经微血管缺血相关。包括甲状腺疾病史、癌症史、和多发性硬化史。

 12）用药史：是否应用拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、氟喹诺酮类和西酞普兰的应用，与复视相关，但是复视是应用这类药物比较少见的不良反应。

2、眼部检查

1）检查 观察头部位置是否正常（歪斜或旋转现象），并与既往照片进行比对，确定症状持续时间。

2）观察眼睑位置：上睑下垂可能提示第三脑神经麻痹或重症肌无力，眼睑退缩可能提示甲状腺性眼部疾病。

3） 斜视检查：例如，第三脑神经麻痹时，受累眼球会向下向外翻转。

4）眼球突出检查：提示眶蜂窝织炎、眶周肿瘤、甲状腺性眼部疾病或颈动脉海绵窦瘘。

5）复视是单眼性还是双眼性：分别遮盖左眼和右眼，询问患者复视现象是否持续存在。

6）检查左右眼的视力：单只眼睛长期视力下降可能提示弱视，新发视力下降则提示眶周或神经性损伤。

7）瞳孔大小和反应性：与头痛和复视相关的单侧瞳孔散大，高度提示颅内动脉瘤（第三脑神经麻痹），属于神经外科急症。单侧上8）睑下垂伴瞳孔缩小和单侧脑神经麻痹，提示霍纳综合征，继发于海绵窦病变。这些都是警示性症状

9）检查眼球运动情况：向不同方位凝视时，询问患者复视现象是否加重。

10）对于疑似眼外肌无力的患者，均需完成脑神经和外周神经系统检查。多重脑神经麻痹提示颅内或脑膜内肿瘤，脑膜炎，多神经病变、多发性硬化或海绵窦受损。

11）对于第六脑神经麻痹的患者，均需进一步检查排除视神经盘水肿，因为它可能是颅内压增高的假性局部指征。

3、必要时影像学检查   脑部CT扫描，CT血管造影（CTA）更佳，而对于儿童、妊娠期妇女和肾脏功能不良者，磁共振血管成像（MRA）效果更佳。如若以上辅助检查仍无法确诊，但临床高度怀疑诊断，可行数字减影血管造影（DSA）。