舌扁桃体肥大
舌扁桃体肥大或称慢性舌扁桃体炎，多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性，或由上呼吸道慢性炎症、烟酒过度、好吃刺激性食物、有害气体的刺激引起。多发生在成年人，儿童少见。
疾病知识
症状
咽部不适，有异物感、刺激感，常致阵阵干咳难止，或自觉舌根、咽部有块状物堵塞，
以致频频吞咽。伴舌扁桃体急性炎症时，有舌根咽部疼痛感，吞咽时加重。有些患者有发音改变，言语含混不清等。检查舌扁桃体肥大，表面呈颗粒状或分叶状分布于舌根两侧，多对称，或单侧肥厚。也有增生组织呈团块状广泛位于舌根，甚至扩展至会厌溪，两侧可与扁桃体下极相连。舌扁桃体表面或周围有时可见细小静脉迂曲扩张。
病因
多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性，或由上呼吸道慢性炎症、烟酒过度、好吃刺激性食物、有害气体的刺激引起。常与弥漫性扁桃体炎同时存在，在扁桃体切除术后，舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。
检查
用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查，可见检查舌扁桃体肥大，表面呈颗粒状或分叶状分布于舌根两侧，多对称，或单侧肥厚。也有增生组织呈团块状广泛位于舌根，甚至扩展至会厌溪，两侧可与扁桃体下极相连。舌扁桃体表面或周围有时可见细小静脉迂曲扩张。
诊断
1、患者有急性扁桃体炎史或长期食物、炎症等刺激史。
2、局部有咽部异物感、阻塞感、刺激感及干咳、发音改变 等。
3、用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查，可见检查舌扁桃体肥大，表面呈颗粒状或 分叶状分布于舌根两侧，多对称，或单侧肥厚。也有增生组织呈团块状广泛位于舌根，甚至扩展至会厌溪，两侧可与扁桃体下极相连。舌扁桃体表面或周围有时可见细小静脉迂曲扩张。
根据以上标准可以明确诊断，但应同舌癌鉴别。舌癌：溃疡较深，边界不规则，边缘隆起，单侧发病，病理切片可证实有癌性改变。
治疗
（1）去除病因：治疗呼吸道的炎性病灶，如慢性咽炎及慢性扁桃体炎、戒烟酒、少用刺激性食物、治理环境污染等。局部涂搽5％～10％硝酸银或1％碘甘油，常可减轻症状。
（2）手术治疗：先用0.5％～1％丁卡因做黏膜表面麻醉，再用有肾上腺素的1％普鲁卡因或利多卡因做局部黏膜下浸润麻醉，用舌扁桃体切除刀、抓钳、圈套器、长剪刀、止血钳及金属角状压舌板等器械，将舌扁桃体切除。亦可分次用冷冻、电凝、激光等方法治疗，均可治愈。部分病例在因慢性扁桃体炎切除了腭扁桃体后，咽部症状依然长期不能缓解，
则可能源自舌扁桃体炎的迁延存在。
预后
本病预后好。部分病人无症状，亦无需治疗。多数经治疗及改善生活习惯后，症状缓解。少数病人咽部不适症状可长期存在。
预防
①积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。
②慢性扁桃体炎
的患者应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。
③坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
④保持口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后清水漱口，常用温盐水漱口；多喝水，多吃青菜、水果。
健康问答
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