热痉挛
热痉挛(heat cramp) 指在高温环境由于大量出汗，引起机体水和电解质平衡失调而发生的肌痉挛。临床特点是以四肢、咀嚼、腹部等肌肉的阵发性痉挛为主，多呈对称性，伴有肌收缩痛。
疾病知识
症状
热痉挛是肌肉的一种疼痛性痉挛，肌肉摸上去有触痛。
病程有长有短，长者可持续12～14小时。临床特点是以四肢、咀嚼、腹部等肌肉的阵发性痉挛为主，多呈对称性，伴有肌收缩痛。缓解之后，如受冷风刺激或过度劳累，还会复发。轻者对工作影响不大，重者剧痛难忍，再重时全 身肌痉挛。呼吸促迫，脉搏频速，恶心，头晕，皮肤湿而多汗，体温并不升高。尿量少，尿中氯化钠含量低。
病因
高温环境由于劳动或运动等原因大量出汗，引起机体水和电解质平衡失调（脱水及低钠低氯血症）而发生的肌痉挛。
检查
化验血钠、血氯降低，尿中氯化钠含量降低。
诊断
1、高温下作业史。
2、患者存在脱水、肌肉痛等症状。
3、化验血钠、血氯降低。
治疗
1、现场一般处理：脱离高温环境，病员置于阴凉通风处，脱衣解带，平队休息，饮盐水，保持安静，按摩受累的肌肉。并作适当降温处理，如冷水湿敷头部降温，冷水浴全身降温等。轻症可缓解，不缓解者应及时送医。
2、补液：严重者静脉输注生理盐水每小时125ml，轻症可缓解，如意识丧失，痉挛剧烈，应让患者取昏边体位(侧卧，头向后仰)，保证呼吸道畅通，同时快速通知急救中心。如虚脱者苏醒，也应抬送医院，严禁让患者直立行走，更禁用阿托品以及催眠、镇静等药物。
预后
轻症者可自行缓解或口服盐水后缓解，重症者经静脉补充氯化钠一般可缓解，预后好。
预防
1、高温下从事重体力劳动者要多饮冷开水，并酌量补充盐分。
2、不宜吃得过饱，多吃易消化的食物，少吃含脂肪的食物。
3、保持大便通畅。
4、劳动时工作服要轻薄、宽松，以利于汗液蒸发。
健康问答
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热痉挛发生的原因是什么？
热痉挛是在高温环境劳动或运动大量出汗，导致脱水、低钠、低氯血症而引起的肌痉挛。故高温下作业出汗多，忌只大量饮水，而应适量饮用盐水。
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