临床表现复杂多样，根据脑性瘫痪患者的瘫痪类型及性质，可将脑瘫分成7种类型。 

 1．痉挛型：最为多见，占50％～60％。病变部位在大脑皮质运动区，该区的一部分组织 被神经胶原所代替且有锥体束变性改变，以偏瘫型多见，也可侵犯躯干与面部肌肉。检查时可 有如下发现。①肌力减弱：由于肌力减弱，在肌肉收缩时产生肌力的平衡失调。②痉挛：肌 肉变硬，关节的被动运动有抵抗感，且有腱反射亢进。③随意运动失调及失控。④关节畸 形：当痉挛与肌力平衡明显失调时，最后则发展成为固定性的畸形，如肘关节屈曲挛缩，前臂 旋前，腕关节屈曲、拇指屈曲内收于掌心；髋关节内收，膝关节屈曲与踝关节马蹄畸形，行走时 呈的“剪刀”步态。⑤智力发育异常。 

 2．手足徐动型：表现为肢体或躯干不自主的蠕动样肌运动，约占25％。病变部位在纹状 体可累及尾状核、豆状核及苍白球。这种不自主运动可慢可快，伴有一定程度的肌张力增高， 严重时说话、咀嚼及吞咽都发生困难。而面部肌肉的不自主收缩，可产生特征性“鬼脸”。 

 3．运动失调型：病变部位在小脑，约占5％。患者表现为肌肉无力、肌张力减低、运动失 调及容易疲劳，有时出现震颤，在静止时消失。患者常有协同困难，平衡感觉紊乱。 

 4．强直型：  约占5％，由于中枢神经系统运动区广泛病变所致，如脑缺氧及分娩时脑组织 内少量而弥漫性出血。查体可见肌张力增高，肢体僵直，运动严重障碍，严重者可出现角弓反 张状态。如果持续性强直，称为“铅管型”；如果断续性的，称“齿轮型”。常伴有智力低下。 

 5．震颤型：多为静止性震颤，常位于手指或足趾部位，但也可以影响整个肢体甚至躯干。 震颤的节律可快可慢，在做随意活动时，震颤频率可以增加。

 6．肌张力弛缓型  ：少见，患者的肌张力及肌力非常低，关节活动范围比正常大，抬头无 力，坐直或站直困难，患者说话音量极低，常仅见嘴唇的动作。 

 7．混合型：  本型约占5％。患者常兼有痉挛型、手足徐动型及运动失调型的表现，但其中 总有一种类型较为突出。

1．先天性因素：在母体内，大脑和椎体束发育不全 

2．分娩因素：为大脑瘫痪常见原因，分娩时严重窒息、产伤引起颅内出血或颅内损伤。 

3．后天性因素：主要是外伤和疾病如脑炎、脑膜炎、脑外伤、大脑出血性疾病引起后遗症。

1.X线检查：多为继发性改变，如骨与关节畸形、脱位等。

2.CT检查： 可见脑发育畸形、脑萎缩、钙化灶或软化灶等。

3.MRI检查 ：MRI可见脑萎缩、髓鞘发育延迟、脑先天畸形等。MRI能够比CT更敏感地发现脑部病 灶，对CT不易显示的皮质下病灶、大脑矢旁区的病灶、脑干病灶和白质的髓鞘发育延迟等，均 有良好效果。

4.脑电图检查 ：脑电图可见局灶性尖(棘)波、多灶性尖(棘)波、阵发性(α、β、γ、δ)样节律性放电。