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颈淋巴结肿大

正常人体浅表淋巴结直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,也无明显压痛,各种原因所致颈部淋巴结增生肿大,直径超过上述范围则为颈淋巴结肿大,其病因多样,部分为反应性,部分为病理性改变。
伴随症状: 疼痛   颈部肿块   颈部结节  
发病部位: 颈部  

家庭治疗

1.凡遇淋巴结肿大,不必过分紧张,因为大多数为生理性或良性病变,但最好找医生诊断,以确定原因及是否需要治疗。
2.如果是头面部局部感染、上呼吸道感染等导致的淋巴结肿大,去除病因后,肿大的淋巴结会慢慢消退。
3.引起颈部淋巴结肿大的原因很多,有些暂时不必治疗,但必须密切观察,有些需要及时诊断和治疗。

病因

可能疾病 疾病描述
颈淋巴结炎 一般会有典型的炎症表现,如红肿热痛等表现,起病急,可伴有明显得发热等全身表现,抗炎治疗有效,淋巴结可缩小。部分患者可转变为慢性病程,病程迁延不愈,或者遗留长期的淋巴结肿大。
颈淋巴结结核   可为原发性淋巴结结核或者继发于身体其他脏器的结核病,病程较长,颈部淋巴肿大成串珠样改变,活动一般,无明显压痛,局部可粘连,部分患者则很容易形成淋巴结瘘管而迁延不愈。治疗上除正规的抗结核治疗外,营养支持治疗也是其主要方面。
恶性肿瘤 一般来讲,头颈部的恶性肿瘤最常转移的部位就是颈部淋巴结,部分病例颈部淋巴结肿大可为首发症状,此种类型的淋巴结质地硬,活动度差,无压痛,通常集中在一侧。为慢性病程。治疗上应宜明确病理诊断,并寻求原发病灶。
恶性淋巴瘤   主要症状为淋巴结无痛性、进行性增大,质地硬,活动度差。双侧性多发,有发热、消瘦、乏力等全身症状,部分患者可伴有明显得肝脾肿大。对于怀疑恶性淋巴瘤患者,临床上不建议采用穿刺活检方式来获取病检结果,一般选择外科手术切除完整淋巴结做活检。治疗上依据不同的病理类型制定不同的治疗方案。
艾滋病 艾滋病为人类免疫缺陷病毒感染机体所致,病程长,淋巴结缓慢增大,常常伴发其他部位的淋巴结肿大,如腹股沟等,患者免疫缺陷,易感冒、发热、消瘦、乏力等,早期临床确诊可能有一定难度,详细的病史采集能对疾病诊断起很大帮助。一般临床上为筛选试验可初步筛查可疑人群,确诊需通过专门的确诊试验来明确诊断。
淋巴结反应性增生 淋巴结是机体免疫系统的监视器官,在机体遭遇各种损伤或异常刺激时,淋巴结必须通过代偿性增生来生产更多的“健康卫士”,用以清除体内异物。此时的淋巴结肿大多位反应性增上,其成因很多,细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等,都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应。

预防

1.平素锻炼身体,增强机体抗病能力。 
2.定期体检,明确自身健康状况。 
3.合理饮食,拒绝不洁饮食。 
4.禁烟限酒,少吃辛辣刺激食物。 
5.出现身体不适,及时医院诊治。

警示症状

1.淋巴结肿大伴有明显的红肿热痛者;
2.无痛性进行性的淋巴结肿大;
3.质地硬而且相互粘连、活动度差的淋巴结肿大。

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创建者:冯智军

甘肃省第二人民医院 肿瘤介入科

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最近更新:2018年02月27日 15:37

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