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身材矮小

身材矮小是一个适用于儿童的术语,其身高比该性别和实际年龄的儿童并且理想情况下属于同一种族群体的平均值低2个标准差或更高。称之为身材矮小。

家庭治疗

  1. 如存在系统性疾病的,要先治疗疾病。
  2. 如有肝病、肝功能异常的,应先保肝治疗,使肝功能恢复正常;
  3. 佝偻病患者要补充维生素D和钙;
  4. 先天性甲状腺功能低下患儿只要得到早期诊断,并及时补充甲状腺激素,就能得到很好的疗效,生长也会加速。

病因

可能疾病 疾病描述
营养不良   营养不足往往导致身材矮小,生长延迟。也可能是干扰营养摄入或吸收的的系统性疾病的一种表现。营养不足的标志是体重低,身高较正常低。
风湿病   儿童风湿病,特别是全身性幼年特发性关节炎,常与生长迟缓有关。这可能是与疾病活动相关的促炎细胞因子的结果,也是由经常用于治疗的高剂量糖皮质激素引起的。除生长障碍外,风湿病常见的症状是发热,关节痛,皮疹和淋巴结肿大。
小儿慢性肾功能衰竭   至少有三分之一的慢性肾病患儿出现生长障碍。慢性肾病患儿生长衰竭的主要原因是生长激素代谢紊乱及其主要介质胰岛素样生长因子-I。其他因素可能包括代谢性酸中毒,尿毒症,继发于饮食限制的营养不良,慢性疾病的厌食,贫血,钙和磷失衡,肾性骨营养不良,或者如果用于治疗则使用高剂量糖皮质激素。
肺囊性纤维化   肺囊性纤维化既是肺部疾病又可以引起胃肠疾病。患有这种疾病的儿童的生长障碍可能由多种机制引起,包括食物摄入不良,消化不良或吸收不良,慢性感染和能量需求增加。
心脏病   任何原因的严重心脏病患儿都会出现生长障碍。主要的致病因素被认为是厌食症和基础能量需求增加。有时,生长障碍是心脏病的呈现特征。
小儿糖尿病   由于严重的糖尿引起的热量缺乏,1型糖尿病是身材矮小和生长减弱的重要原因。患有1型糖尿病的儿童胰岛素样生长因子-I产生减少或作用减少,导致身材矮小。
小儿甲状腺功能减低症   身材矮小是儿童时期甲状腺功能减退症的公认后果,可能是其特征。骨骺闭合通常会延迟; 结果,许多患有甲状腺功能减退症的儿童一旦发现进行治疗,可能就具有相当正常的生长潜力。评估应包括促甲状腺激素和游离甲状腺素的测量,以检测原发性和中枢性甲状腺功能减退症。
侏儒症   受影响的儿童出现严重的出生后生长障碍,骨龄延迟,生长激素,血清浓度非常低 ,另外的发现是低血糖,长期黄疸和小阴茎,特别是如果促性腺激素也缺乏。
男性特纳综合征   所有患有特纳综合征的孩子都身材矮小,平均成人身高比中间父母身高预测的短20厘米。此外,受影响的患者通常没有或非常延迟的青春期发育,可能有一个方形的“盾”胸,蹼颈,肘外翻(手臂的携带角度增加),膝外翻(向内倾斜的膝盖),缩短的第四掌骨,和前臂的远端桡骨骨骺的生长障碍,导致掌侧和尺侧倾斜的远端桡骨关节面,手和腕的掌侧平移,以及背侧突出的尺骨远端和腕部疼痛。

预防

当发现孩子出现身材较同龄儿矮小较多,需要及时进行检查,如果是内分泌激素影响或者一些全身性疾病导致的,需要及时进行治疗。

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创建者:曾宪付

随州市中医医院 外科

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最近更新:2022年07月11日 03:30

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