1）胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率与剂量有关。本品的胃肠道反应发生率明显低于红霉素。 

2）乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常等肝毒性症状少见，偶见黄疸等。   

3）大剂量服用本品，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。 

4）偶见过敏反应，表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。 

5）偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。 

1）适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎。 

2）适用于敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿。 

3）适用于肺炎支原体所致的肺炎。 

4）适用于敏感细菌引起的皮肤软组织感染。 

5）适用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌感染。

1）患者对大环内酯类中一种药物（如红霉素）过敏或不能耐受时，对其他大环内酯类药物（如本品）也可过敏或不能耐受。 

2）溶血性链球菌感染患者用本品治疗时至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。 

3）肾功能减退患者一般无需减少用量。  

4）服用本品期间宜定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者的剂量应适当减少。  

5）对实验室检查指标的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。  

6）因不同细菌对本品的敏感性存在一定差异，故宜作药敏测定。

1）本品应慎与含麦角胺类药物的制剂合用，或减量使用麦角胺类药物。  

2）本品不影响肝脏药物代谢酶作用，与茶碱、口服避孕药和环孢素等无配伍禁忌。 

3）本品与青霉素类合用时可能干扰后者的杀菌活性。

4）本品对氨茶碱等药物的体内代谢影响不明显。