1、指诊:在急性期由于肛门直肠部位的炎症和炎症的刺激,可触及肛门括约肌痉挛,直肠壁变厚,变硬,指套有血染。后期患者可发现肠溃疡、肠狭窄或瘘管。
2、X线检查:
(1)早期:在放射性肠炎早期,腹部平片可显示功能性肠梗阻。
(2)在亚急性期:腹壁和肠系膜都可发生水肿。水肿严重时,黏膜皱襞增厚、变直,呈尖耸外观,并可使肠袢分开。
(3)急性期:在急性期常见结、结肠有严重痉挛,直肠前壁可能有孤立性溃疡。倘有弥漫性溃疡存在,结、直肠壁黏膜可呈针刺状。
(4)后期:可见肠黏膜水肿,肠袢分开。若进一步发生纤维化,则可见肠腔变窄、固定,并呈管状,可有一段或几段肠管的扩张性较差,黏膜纹理消失。
3、结肠镜检查:在开始的数周内可见肠粘膜充血、水肿、颗粒样改变和脆性增加,触及易出血,直肠前壁为甚。以后有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。
4、肠系膜动脉造影:常可见肠系膜小动脉分支异常。
5、CT扫描:可显示结肠周围纤维组织增厚或骶前间隙增宽等非特异性改变或肿瘤复发。