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漏出性胸腔积液

漏出性胸腔积液外观胸水清亮透明,静置不凝固,细胞数常小于100×10^6/L,以淋巴细胞为主。常见于充血性心力衰竭、肝硬化、低蛋白血症、肾病综合征等。胸水多时有胸闷、气短等症状。
发病部位: 胸部  

家庭治疗

1.漏出性胸腔积液常出现于较重疾病,应积极入院治疗,胸水控制,病情缓解后在医师指导下针对病因用药。
2.注意休息,加强营养,防治各种感染等。
3.家属应予关爱,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

病因

可能疾病 疾病描述
充血性心力衰竭   有心脏史,病人有呼吸困难或疲劳,进行性外周水肿、端坐呼吸或夜间呼吸困难等症状。胸片、彩超等检查可发现胸腔积液的存在。
肝硬化   肝硬化胸水常和肝硬化腹水同时存在。患者有食欲下降、乏力、消瘦、恶心、黄疸、胸闷、气短等症状。彩超检查可发现胸、腹水的存在,化验检查呈漏出液改变。
低蛋白血症 各种消耗性疾病、营养不良等均可导致低蛋白血症,严重的低蛋白血症,患者常有水肿表现,轻者双下肢,身体下垂部位水肿,重者全身水肿,并可出现漏出性胸水、腹水等。
肾病综合征   表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症等。常合并漏出性胸腔积液,患者有胸闷、气短、乏力等表现。
上腔静脉阻塞   肿瘤为常见病因。头颈部及上肢出现水肿,指压无明显压痕,伴皮肤及口唇发绀,平卧时加重,上半身直立后可缓解,常伴头晕、头胀、睑结膜充血。有时可见颈胸部静脉明显扩张、胸腹壁静脉曲张等。合并漏出性胸腔积液时则有胸闷、气短、发绀等症状。

预防

1.积极治疗原发病,如心脏疾患,肝硬化等。
2.疾病所致营养不良,低蛋白血症者,除治疗原发病外,应加强蛋白摄入,必要时静脉用人血白蛋白。
3.锻炼身体,戒烟酒,营养均衡,劳逸结合,增强抵抗力,减少疾病的发生。

警示症状

漏出性胸腔积液常在原发病的基础上出现胸闷、气短、乏力等症状。因此,出现上述症状,应及时就诊,明确是否有胸腔积液存在,以及时处理。原因不明的漏出性胸腔积液患者,应配合医师积极查明原因。

健康问答

  • 漏出性胸腔积液如何治疗?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    漏 出性胸腔积液主要在于查明病因,针对病因治疗。如胸水多,出现胸闷、气短等症状,可予胸腔穿刺抽吸胸水,改善心肺功能。

词条标签

漏出性胸腔积液  胸闷  气短  呼吸困难 

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医生头像

创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年03月12日 15:30

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