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蹒跚步态

蹒跚步态是指走路时身体左右摇摆似鸭行。见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。
伴随症状: 身材矮小   关节肿大   “O”形腿   关节疼痛   肌肉无力   肌萎缩肌  
发病部位: 全身  

家庭治疗

1.出现蹒跚步态,及时就诊,查明原因。
2.先天性髋关节脱位一旦发现应立即治疗,有手术指征者应及时手术,如需保守治疗,手法复位等,应积极配合。
3.佝偻病患者在医师指导下补充钙和维生素D。同时亦应加强其他营养,坚持每日户外活动等。
4.进行性肌营养不良症尚无特效疗法,应配合医师采取物理治疗和矫形治疗以纠正骨关节畸形,防治关节挛缩。同时适当锻炼,合理营养,家属应对患者多关爱,必要时采取心理治疗。

病因

可能疾病 疾病描述
小儿维生素D缺乏性佝偻病   早期见于6个月以内,多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等。当病情继续加重,可出现方颅、佝偻病串珠,鸡胸、o型腿等,骨质软化与肌肉关节松弛等原因,可导致蹒跚步态。
大骨关节病   少年时期发病表现为侏儒型。体型矮小,关节粗大,并有疼痛与活动受限,两下肢往往出现膝内翻,膝外翻或髋内翻畸形。手指短粗小,足部扁平。青春后期发病主要表现为骨关节炎症状,关节肿胀,有少量积液,活动时有磨擦感,并伴有交锁症状,有时还可检查到关节内有游离体。成人下肢发病多,因踝、膝肿胀疼痛,行走十分不便。 因关节病变,行走时常出现蹒跚步态。
进行性肌营养不良症   常有家庭史。临床上以缓慢进行性发展的肌肉萎缩、肌无力为主要表现,部分类型还可累及心脏、骨骼系统。假肥大型肌营养不良患儿运动发育较正常儿童晚,如学会走路晚、步态蹒跚、不能跑步、常无故摔倒。在3~5岁时症状逐渐明显,不能跳跃、奔跑,上楼费力,行走姿势异常,呈典型的“鸭步”。
先天性髋关节脱位   常见症状有关节活动障碍,患肢短缩,皮纹、会阴部的变化(臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽),蹒跚步态,患肢内收畸形等。

预防

1.进行孕期保健,孕期避免感染,接触有害物质等,减少先天性疾病的发生。
2.婴幼儿及小儿应加强营养,增加户外活动,必要时补充维生素D和钙,预防佝偻病的发生。
3.大骨节病有地区性,在疫区,加强粮食保管和处理,或疫区的粮食改由外区运入,可明显减少疾病。

警示症状

蹒跚步态是指走路时身体左右摇摆似鸭行。又称为鸭步。蹒跚步态伴鸡胸、肋骨串珠、o型腿等,提示佝偻病;伴缓慢进行性发展的肌肉萎缩、肌无力,提示进行性肌营养不良症;伴身材矮小,骨节粗大,提示大骨关节病;伴患肢缩短畸形,关节活动障碍,有皮纹等,提示先天性髋关节脱位。

健康问答

  • 孩子出现蹒跚步态怎么办?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    蹒跚步态并无特异性,凭此步态不能诊断疾病,应综合其他症状、结合家庭史、客观检查等,进一步明确诊断。常见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营...养不良或先天性双侧髋关节脱位等。明确诊断后,应及时治疗,治愈疾病,改善症状,改善生活质量。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年04月03日 17:51

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