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腰部峡部崩裂和脊椎滑脱

脊椎滑脱中腰椎滑脱最为常见。腰椎滑脱指相邻两椎体间向前或向后相对移动。
别名: 腰椎滑脱症   创伤性腰椎峡部裂(陈旧)   下腰椎不稳症  
英文名: Lumber spondylolisthesis
发病部位: 腰部  
就诊科室: 骨科   脊柱外科  
多发人群: 青年   中年   老年  
治疗手段: 药物康复疗法 腰椎脱位切开复位术 脊柱微创手术
并发疾病: 腰椎管狭窄   腰椎小关节不稳症   急慢性腰椎损伤   腰椎退行性变  
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

退行性腰椎滑脱,发病部位以腰4~5为最多见,其次为腰5~骶1。典型可出现:腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行。
腰椎前屈运动正常、后伸受限。受压不同神经根会产生不同神经受损症状。

病因

依照发生滑脱的原因,分类为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂行、退行性、创伤性、病理性和医源性。临床以退行性和峡部裂性多见。

检查

X线腰椎45度斜位片。

诊断

X线片及典型临床症状即可明确诊断。

治疗

1、症状较轻时刻保守治疗。卧床休息、应用非甾体类消炎药。
2、先天腰椎滑脱及退行性腰椎滑脱伴有明显临床症状的需手术治疗。手术方式多选微创下椎管减压、滑脱复位、椎管扩大成形、植骨融合内固定(Mis-Mlif)。

预后

早治疗预后效果好。

预防

减少腰部活动度及增加腰背肌锻炼,如小燕飞、游泳等。

健康问答

  • 腰椎滑脱何时手术治疗?
    医生头像
    王珏 主任医师 郑州大学第一附属医院 - 骨科(河医院区)
    当有明确腰疼、坐骨神经痛时,经保守治疗2周症状缓解不满意即可手术治疗。

词条标签

脊柱不稳定  腰椎滑脱症  腰椎管狭窄  腰椎盘突出  坐骨神经痛  腰椎椎弓崩裂  创伤性腰椎峡部裂(陈旧)  腰痛  腿痛 

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创建者:王珏

郑州大学第一附属医院 骨科(河医院区)

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最近更新:2019年04月03日 16:21

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