1)间歌性跛行是最典型的临床表现,即行走一定距离后,出现一侧下肢或双側下肢麻木、疼痛、酸胀、无力等感觉,大多在股外后至小腿外后或外前,停止走步或稍前弯后则下肢症状消失,然后再向前走至一定距离后,又出现上述症状,经休息又消失。开始时可走数千米,逐渐减少,只能走数百米或几十米,甚至需坐下或蹲下休息才缓解。休息时无症状,坐久,骑自行车均无症状,到症状严重时,平躺因腰前挺而出现症状侧卧屈腰屈则症状缓解。有些病人以下腰痛开始,行走有症状,屡痛及单或双下肢痛,体息无症状,此为中央型腰椎管狭窄。
2)坐骨神经痛侧隐窝狭窄症压迫神经根,出现较典型的坐骨神经痛,与腰椎间盘突出症相似,压迫L5神经根时,从臀后、股外后至小腿前外足背麻木疼痛,压迫S1神经根时,麻木疼痛位于足外缘小腿外后及股后外至臀部,其与中央型腰椎管狭窄症的区别在于症状较持续及相对固定,无明显走路加重、休息缓解表现,休息症状稍轻,活动加重。